吃药的时候可以吃大橘子吗？
服药时不能吃大橙子，因为橙子含有丰富的果酸和维生素。如果在服用维生素K和磺胺类药物时吃橘子，不仅影响疗效，而且不利于身体健康。
另外需要注意的是，柑橘类不宜与萝卜等十字花科蔬菜同食，以免加强硫氰酸对甲状腺的抑制作用，从而诱发或导致甲状腺肿大。
柑橘不宜与牛奶同食，以免牛奶中的蛋白质与柑橘中的果酸和维生素C相遇凝固成块，影响消化吸收，还会引起腹胀、腹痛、腹泻等症状。
他汀类药物是一类降脂药物，如瑞舒伐他汀，能显著降低胆固醇水平，对甘油三酯也有一定的调节作用。当然，它更重要的作用是抗炎，稳定斑块，防止斑块破裂，防止血栓形成。越来越多的研究和临床病例证实，他汀类药物还可以减少斑块，逆转动脉粥样硬化的发展。因此，他汀类药物是心血管疾病的基石药物。
服用他汀类药物需要注意什么？服用他汀类药物时，有一些饮食注意事项。一方面是辅助调节血脂，发挥更大的药效；另一方面是提高用药安全性，降低不良反应风险。服用他汀类药物的饮食注意事项具体包括以下几个方面:
1.清淡饮食。胆固醇、甘油三酯等一些脂类物质是从食物中摄取的，所以我们提倡清淡饮食，减少外源性脂肪的摄入。具体来说，就是要低脂肪、低胆固醇、低碳水化合物。低脂就是少吃肥肉、油炸、奶油等高脂肪含量的食物。烹饪时最好选择植物油，避免使用动物油。低胆固醇就是少吃蛋黄、动物脑、动物内脏等高胆固醇食物；低碳水化合物意味着少吃高碳水化合物食物，如糖、米饭、面包和面条。
2.限制饮酒。酒精主要在肝脏代谢，大部分他汀类药物主要在肝脏代谢。长此以往，容易增加药物不良反应的风险。而且喝酒也会影响疗效，降低治疗效果。此外，很多长期服用他汀类药物的患者会出现动脉粥样硬化。饮酒会损伤血管内皮，增加血管脆性和斑块不稳定性，加速动脉粥样硬化的进展。
3.吃柚子要慎重。柚子中含有一些成分，可以抑制肝脏中CYP3A4酶的活性，而这种酶就是他汀类药物的代谢酶。一旦其活性被抑制，他汀类药物的代谢就会受到影响，不能代谢的药物会在体内慢慢蓄积，导致血药浓度升高，使患者更容易出现不良反应。当然，瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等药物几乎不被CYP3A4代谢，所以不受柚子的影响，可以适量吃一些柚子。
以上是王医生总结的服用他汀类药物时的饮食注意事项。希望大家多多关注。还需要提醒大家的是，要注意联合用药的安全性。服用他汀类药物的患者大多并发冠心病和心律失常。他们可能正在服用其他药物，联合用药可能会增加药物不良反应。所以在就医时，要告知医生自己正在服用的药物。
我是王药师，我坚持用通俗易懂的语言普及心脑血管疾病知识，为健康中国贡献自己的一份微薄之力。如果你觉得我的回答对你有帮助，请留个赞！另外，如果你对他汀类药物有什么疑问，欢迎留言，我们一起探讨！你好
心血管科医生张先生为您解答
他汀类药物是目前临床上最常用的降脂药物，是预防心脑血管疾病的一线药物，尤其是具有心脑血管疾病高危因素需要长期应用的患者。
目前临床常用的他汀类药物有辛伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
心脑血管危险因素患者在服用他汀类药物时，应注意清淡饮食，戒烟限酒，忌油腻，控制钠摄入，减少碳水化合物和脂类摄入，适当增加蛋白质和纤维素摄入。
他汀类药物禁忌与葡萄柚类水果一起服用。大量研究表明，同时使用葡萄柚和他汀类药物会增强他汀类药物的疗效。虽然降脂效果增强，但副作用也增加，会对肝肾功能造成严重损害。
第一次使用他汀类药物，请在服用一个月后检查血脂和肝肾功能。如果出现肌肉酸痛，一定要去正规医院检测肌酶指标，在医生指导下减量或停药。
他汀类药物是治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病的基石。它们不仅可以稳定动脉粥样硬化斑块，还可以减少斑块，甚至逆转斑块，从而减少冠心病或脑血管病发展为心肌梗死或脑卒中，显著降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。
冠心病或脑血管疾病患者推荐你尝试地中海饮食，这是一个位于欧洲、亚洲和非洲之间的海域。据调查，居住在这一海域沿岸的居民冠心病发病率明显低于其他发达国家。原因是这些居民主要吃蔬菜、水果和全谷物，少吃高脂肪肉类，这是地中海饮食的起源。地中海饮食可以配合他汀类药物，调脂效果更好，有利于预防心脑血管疾病。地中海饮食的主要特点总结如下:
但有研究表明，阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀由肝药CYP3A4代谢，易与柚子相互作用，而瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟烷。所以不容易和柚子产生相互作用，这不仅和他汀类药物的种类有关，还和柚子的食用量有关。辛伐他汀说明书说明，常规食用(每天250 ml葡萄柚汁)效果甚微，无临床意义。阿托伐他汀说明书表明，每天饮用1.2L葡萄柚汁可显著提高阿托伐他汀的血药浓度，因此在服用他汀类药物期间不严格禁用葡萄柚，喜欢葡萄柚的患者应错开服药时间。
参考资料:
阿托伐他汀钙片说明书
辛伐他汀使用说明
陆继宗。柚子(葡萄柚)品鉴警报影响多种药效，《心血管疾病防治知识(科普版)》，2017年第9期，54-。
服用他汀类药物的同时饮食需要注意什么？
1.戒酒。酒精可以加速许多药物的代谢，影响药物的疗效。服用他汀类药物期间，禁止饮酒，以防药物达不到预期血药浓度，降低其降胆固醇作用。
2.清淡饮食。高胆固醇血症多是由于摄入过多的外源性热量而导致的高胆固醇。饮食要清淡，少油少盐少糖，尽量减少脂肪、甜食、油腻食物的摄入。尤其是晚上，可以不吃或者少吃。因为体内胆固醇的合成是有昼夜节律的，在午夜到凌晨之间合成最为旺盛。晚餐少吃能有效避开胆固醇合成高峰，效果更明显。
3.与其他药物合用时要小心。他汀类药物会引起肌病，这种肌病常发生在患有多种疾病并接受多种药物治疗的患者身上。横纹肌溶解是最危险的不良反应，严重时可导致死亡。因此，在用药期间，尽量减少其他药物的使用。如果需要联合用药，一定要有专业医生指导。
我是小姚豆皮，三甲医院的主管药师，执业药师。欢迎关注并留言。
他汀类药物是临床降脂治疗中的核心药物，不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，还能控制动脉粥样硬化斑块，抑制血管内皮炎症反应，是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的基本治疗药物之一。因此，需要长期服用他汀类药物的人群主要是血脂水平升高、动脉粥样硬化风险高或已经存在动脉粥样硬化疾病的人群。
那么在服用他汀类药物的过程中，不仅要避免影响他汀类药物疗效的习惯，还要养成健康合理的饮食习惯，有利于减缓动脉粥样硬化的发展！包括:
除了饮食，戒烟，保持一定的频率和强度的体育锻炼也是非常必要的！这些综合措施是共同保护心脑血管系统的重要组成部分。
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吃药要注意饮食，这是常识。一方面，药物与食物之间可能存在某种相互作用，影响疗效或加重药物的副作用；另一方面，食物本身也是疾病的潜在危险因素之一。如果吃得不对，会加重病情，大大降低药物的作用。
服用他汀类药物需要注意什么？谈到他汀类药物，老年人并不陌生。他汀类药物作为心血管领域的基石药物之一，通常是一种需要长期给药的药物。既然是长期服用，那就更要注意日常饮食了。
首先，了解您服用他汀类药物的原因。不同患者服用他汀类药物的目的不同。他汀类药物最基本的作用是降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，因此他汀类药物可用于高血脂患者。同时，他汀类药物可通过降低胆固醇和抗血管内皮炎症来稳定斑块，延缓斑块的生长，因此可用于心脑血管疾病的预防和治疗。
如果你吃他汀类药物只是为了降低血脂，你应该了解你的饮食:
对于单纯性高脂血症患者来说，吃他汀类药物只是为了降血脂，所以要注意饮食清淡，远离油炸食品、肥肉、动物脂肪等高脂肪食物，远离动物内脏、蟹黄、蛋黄等高胆固醇食物，帮助更快降血脂。这类患者如果能通过药物治疗和生活干预成功降低血脂，并保证长期稳定，随访后就可以停药，过上健康的生活。
如果你服用他汀类药物预防和治疗心脑血管疾病，你需要了解你的饮食:
对于心脑血管疾病高危人群和有冠心病、脑梗死、心肌梗死等疾病病史的患者，通常长期服用他汀类药物，患者往往需要服用多种药物，如阿司匹林、降压药等。这类患者的饮食要求应该更严格。除了控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，还要控制高糖、高盐的食物，如甜点、糕点、咸菜、咸鱼、腊肉、酱制品、腊肉、香肠等。，而且最好不要吃它们。这是心脑血管疾病患者的饮食要求。
其次，您应该知道您正在服用哪种他汀类药物。他汀类药物也分为不同的类型，迄今为止经历了三代，包括第一代辛伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀，第二代氟伐他汀，第三代阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。不同的他汀类药物降脂强度、药效维持时间、副作用都不一样，越新的他汀类药物越好。患者之所以要知道自己吃的是哪种他汀类药物，是因为有些他汀类药物会和柚子产生相互作用。因为柚子可以抑制肝药酶P450 3A4的活性，而P450 3 a4是部分他汀类代谢酶。
如果吃洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，请不要吃柚子！
因为这三种他汀类药物都是由上述肝脏药物代谢的，吃柚子会抑制药物代谢，大大增加副作用的风险。
如果吃普伐他汀、匹伐他汀或瑞舒伐他汀，可以正常吃柚子！
因为这三种他汀类药物不被这种肝药酶代谢，所以不受柚子的影响！
如果吃氟伐他汀，小心吃柚子！
因为少量的氟伐他汀也会通过这个途径代谢，所以没有研究证明吃柚子会影响其代谢。为了安全起见，最好不要吃！
除了柚子，柚子汁、柑橘、橙子等水果也或多或少含有抑制P450 3A4酶活性的成分，所以这些水果最好少吃！
最后，任何服用他汀类药物的患者都应该注意饮食问题。服用他汀类药物时不得饮酒！
不用说，吃任何药都不能喝酒，他汀类药物也不例外。对于心脑血管疾病患者来说，更要严格戒酒，不仅是为了用药安全，更是为了生命健康！
服用他汀类药物时注意补充辅酶Q10！
柑橘不能和什么一起吃
柑橘富含糖类，即葡萄糖、果糖、蔗糖、维生素、苹果酸、柠檬酸、蛋白质、脂肪、膳食纤维和各种矿物质。中医认为，橘子性温，吃多了容易上火，尤其是阴虚阳亢，最好少吃。边肖提醒，有些食物和橘子一起吃会中毒，那么橘子不能和什么一起吃呢？这是给你的介绍。
1.黄瓜
橘子不宜和黄瓜一起吃。黄瓜中的维生素C分解酶会破坏橙子中含有的多种维生素，降低橙子的营养价值。
2.鳗
鳗鱼和橘子类似，一起吃会中毒。
3.螃蟹
柑橘和螃蟹不能一起吃。龟肉含有丰富的蛋白质，而橘子含有较多的果酸。如果同时食用柑橘等富含果酸的水果和蛋白质较多的甲鱼肉，水果中的果酸会使蛋白质凝固，影响蛋白质的消化吸收。
4.奖金
花红和橘子差不多，都是湿热的，一起吃容易让人上火。
5.牛奶
橘子不应该和牛奶一起吃。牛奶中的蛋白质会与橘子中的过酸、维生素C发生反应，凝结成块状，影响胃的消化吸收，还容易引起腹胀、腹痛、腹泻等不适症状。因此，人们在喝完牛奶后的一个小时内一定不能吃橘子。
6.动物肝脏
柑橘和动物肝脏不能一起吃。柑橘富含维生素C，动物肝脏富含铜铁血浆。如果两者同时食用，铜铁血浆很容易氧化柑橘中的维生素C，从而失去原有的营养价值。
7.小红萝卜
橘子不应该和萝卜一起吃。因为人吃了萝卜之后，会迅速产生一种叫做硫酸盐的物质，并代谢产生一种抗甲状腺物质——硫氰酸盐。如果此时吃橙子，橙子中的黄酮类物质会在肠道内分解，转化为羟基苯甲酸和阿魏酸，促进硫氰酸对甲状腺的抑制作用，导致甲状腺肿大。
8.蛋
鸡蛋和橘子相似。鸡蛋富含蛋白质。如果和橘子等富含果酸的水果一起食用，果酸会使蛋白质凝固，影响蛋白质的消化吸收，甚至产生不良症状。
9.龙须菜
柑橘和龙须菜不能一起吃。柑橘含有较多的果酸，龙须菜含有丰富的蛋白质。如果同时食用，柑橘中的果酸会凝结龙须菜中的蛋白质，影响消化吸收。
10.药
吃药的时候不要吃橘子。橙子含有丰富的果酸和维生素c，在服用维生素K、磺胺类、螺内酯、氨基蝶呤和钾补充剂时，应避免橙子。
11.兔肉
兔肉和橘子相似。因为橙子酸甜，性温，吃多了生热，兔肉又酸又冷。两者一起吃会引起胃肠功能紊乱和腹泻，所以不宜在吃完兔肉后马上吃橘子。
12.豆奶
豆浆和橘子不宜同食。橙子含有较多的果酸，果酸能使豆浆中的蛋白质凝固变性，影响消化吸收。
能否在服药后立即吃橘子或橙子
从营养学角度考虑，建议服药后半小时或一小时再吃，因为药物从口腔进入体内，经过胃肠道，需要一定的消化吸收过程。因为橘子或橙子含有丰富的维生素C，有些药物是碱性药物，当酸碱度不合适时，就会发生反应，减少药物。为了防止药物在体内的血药浓度降低，建议必须间隔一段时间。
注意饮食调整，平时多吃瘦肉、禽肉、豆制品、乳制品，补充身体所需的优质动植物蛋白。蛋白质是人体免疫屏障的关键成分，对身体健康和自身免疫能力的提高有很大的帮助。但服药后可以戒烟戒酒，禁止吃刺激性强的食物，如油腻、辛辣、海鲜等。
扩展内容
一、服药原因禁忌:
禁忌的主要原因是有些食物与药物相互作用增强药物的疗效，或者有些会阻碍药物的吸收，有些甚至会导致严重的后果。所以吃药的时候忌口也不是没有必要。
第二，吃什么药，忌什么药
1.抗高血压药物和利尿剂
禁忌:少吃盐
禁忌药物:降压药、利尿剂、肾上腺皮质激素等。
盐摄入过多会影响降压药、心脏病药、肾病药的疗效，如抑制降压药、利尿剂、肾上腺皮质激素的疗效。这是因为食盐中的钠会使血管收缩，影响血管的通透性，使小血管壁水肿，增加血液流动的阻力，阻碍肾脏的排泄功能，引起血压升高和水潴留，加重肾病和心脏病患者的病情。
因此，患者在服用这些药物时，应限制盐的摄入，改用低盐清淡饮食，避免高盐饮食影响药物治疗，甚至加重病情。
2.抗生素
禁忌:少吃油
禁忌:四环素、强力霉素等抗生素。
医生给我们开药的时候，经常会说列出饮食，这里还有一个对药物影响很大的——油。实验表明，食物中的油会降低某些抗生素的效力。例如，油可使四环素和强力霉素的疗效分别降低50%和20%。因此，服用上述药物时，应避免带油服用或服用期间少吃油腻食物。
3.胃病药物
禁忌:醋
禁忌药物:胃舒平、大溪等胃病药物，抗生素。
醋是酸性调味品，最禁止与碱性药物同食，如抗胃酸的药物，如胃舒平、大西等。其主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质。服药前后吃醋等酸性食物容易中和药效，醋还会直接刺激胃黏膜。另外，红霉素、庆大霉素等弱碱性抗生素在酸性环境中容易降解或不溶，影响吸收。
4.阿司匹林、强心剂、抗生素
禁忌:茶
禁忌药物:抗生素、强心剂、阿司匹林、助消化酵素、黄连素、含铁、锌、钙的药物
在茶里。
因此，在服用抗生素、强心剂、阿司匹林等药物时，应避免喝茶。
5.止泻药
禁忌症:牛奶
禁忌症:止泻药
吃药的时候也要注意牛奶对药物的影响。比如腹泻时喝牛奶，可能会受到乳糖的影响，加重症状；牛奶和药物混合在一起，会在药物表面形成一层薄膜，将药物包裹在里面，阻碍了药物中有效成分的释放，也阻碍了药物的吸收。
6.安眠药和镇静剂
禁忌:咖啡
禁忌药物:中枢镇静剂、安眠药、降压药、利尿剂等。
咖啡是世界上流行的饮料，最受年轻白领的追捧。咖啡主要含有咖啡因、单宁和脂肪。同时，咖啡因还是一种兴奋剂，能利尿，刺激中枢神经系统和呼吸系统，扩张血管，加快心跳，增强横纹肌力量，缓解大脑和肌肉疲劳。所以，吸毒后喝咖啡很可能会影响药效。
喝咖啡时要小心，尤其是服用以下药物时:
解热镇痛药，如中枢镇静剂、安眠药、抗高血压药、利尿剂、阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬
7.不管什么药物
不:酒精。
很多人吃药的时候，医生告诉他们的第一个禁忌就是喝酒。酒精会影响几乎所有的药物。即使在服用西药期间饮酒，也可能在人体内引起危险的化学反应。例如，在服用一些头孢类消炎药的同时饮酒，常出现双硫仑样反应，可导致面部潮红、心悸、呼吸困难，甚至过敏性休克；
另外，在服用一些感冒药时，饮酒会因为含有扑热息痛而加重对肝脏的损害！
另一个例子是阿司匹林。酒在体内先氧化成乙醛，再氧化成乙酸，而阿司匹林会阻止乙醛氧化成乙酸，使乙醛在体内积聚，加重发热、全身疼痛等症状，容易造成肝损伤。
另外，服用抗过敏药、安眠药、降压药、降糖药等。而且喝酒会增加吸毒的风险。所以，吃药的话，不管什么药，尽量不要喝酒。
药物的饮食禁忌
